VBAC - Vaginal Birth After Cesarean

Langt de fleste gravide, der tidligere har født ved kejsersnit, vil blive anbefalet at føde vaginalt. Der vil dog være visse foranstaltninger, da livmoderen har et ar efter operationen.

Igangsættelse efter tidligere kejsersnit

Går fødslen ikke i gang af sig selv, kan den gravide stadig blive sat igang, men der er visse særregler. Da der er et ar på livmoderen efter kejsersnittet, fraråder man Angusta-tabletter, da man ikke vil risikere at overstimulere livmoderen. Man kan dog stadig sætte fødslen igang ved at prikke hul på fostervandet eller ved at anlægge et ballonkateter, hvis det vurderes forsvarligt.

Vaginal fødsel efter tidligere kejsersnit

Når fødslen er godt igang, og den fødende er i aktiv fase, skal fødslen overvåges med CTG. På den måde kan jordemoderen overvåge veerne og kontrollere, at livmoderen både spænder op og slapper af på normal vis.

Man anbefaler denne overvågning, da livmoderen har et svagt punkt ved arret fra det tidligere kejsersnit. Det betyder, at der er en lille risiko for, at livmoderen vil briste ved veerne. Bliver livmoderen overbelastet, kan det aflæses på vemønsteret og i nogle tilfælde også på barnets hjerterytme - hvilket er de to ting, man overvåger med CTG’en. Ved mistanke om overbelastning af livmoderen, omlægges til kejsersnit.

Vil du vide mere om VBAC?

Lyt til EP. 22 - V to the B to the A to the C